ALS

Vaakatasoiset välilehdet

esittely

Amyotrofinen lateraaliskleroosi tai ALS on vapaaehtoista liikkumista säätelevien motoristen neuronien degeneratiivinen sairaus. Vaikka jotkin geenit on liitetty ALS: iin, useimmissa tapauksissa on tuntemattomia ympäristöön liittyviä syitä, jotka voivat johtaa motoristen neuronien ylivalvontaan tai eksitotoksisuuteen. ALS: n varhaisia ​​merkkejä ovat lihasheikkous, lihaskrampit, neuropatia kipu tai syömisen tai nielemisen vaikeus. Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa ALS: lle, mutta useita ALS: n oireita, kuten spastisuus, krampit tai kipu voidaan hoitaa kannabiksella tai kannabinoidit. Lisäksi, kannabinoidit voi estää hermosolujen eksitotoksisuutta ja rappeutumista ja siten auttaa hidastamaan taudin prosessia ja parantamaan potilaan elämänlaatua. Kaiken kaikkiaan on näyttöä EU: n osallistumisesta endokannabinoidijärjestelmä ALS-järjestelmässä ja sen terapeuttisessa potentiaalissa kannabinoidit ALS-oireiden hoidossa tarvitaan enemmän tutkimusta.

Vaihtoehtoiset nimet

Amyotrofinen lateraaliskleroosi
Moottorin neuronitauti
Lou Gehrigin tauti

Ryhmä

Wiki-merkintä

Yläoikea

Reseptilääke

Prekliiniset tiedot antavat näyttöä THC ja CBG. Kliiniset todisteet viittaavat siihen THC ja CBD ovat terapeuttisia ALS: ssä suhteessa 1 / 1.

Noudata geneerisiä reseptilääkkeitä.

Huomaa, että prekliiniseen ja / tai kliiniseen tutkimukseen perustuen tämä reseptin ohje on tarkoitettu vain ohjeeksi, jolla lääkärit voivat määrittää oikean lääkemääräyksen. Aiomme jatkuvasti päivittää reseptilääkärin neuvoja potilaan ja / tai asiantuntijoiden palautteen perusteella. Jos sinulla on tietoa siitä, että tämä resepti-ohje on virheellinen, epätäydellinen tai vanhentunut ota meihin yhteyttä tätä.

Vastaavat merkinnät

Vaakatasoiset välilehdet

Kirjallisuuskeskustelu

Potilailla, joilla oli ALS ja reaktiivinen gliosis, selkäydin- ja kortikaaliset motoriset neuronit sekä astrosyytit olivat kohonneet CB2 mutta ei muutoksia CB1, MAGL tai FAAH (Espejo-Porras et ai., 2018a).

ALS: n hiirimallissa TDP-43 (A315T) THCkaltaiset aineet vähentävät reaktiivista glioosia ja parantavat moottorin suorituskykyä CB2 (Espejo-Porras et ai., 2018b).

ALS: n hiirimallissa hSOD (G93A) THC estänyt neuronaalista eksitotoksisuutta, parantunut moottorin suorituskyky ja lisääntynyt eloonjääminen 5%: lla (Raman et ai., 2004; Urbi et ai., 2018).

ALS: n hiirimallissa hSOD (G93A), joka kohottaa 2AG tulehdusta ja hermoston rappeutumista vastaan ​​suojatulla MAGL-estolla (Pasquarelli et ai., 2017).

ALS: n hiirimallissa hSOD (G93A) synteettinen CBG-johdannainen oli suojaava reaktiivista glioosia, säilyneitä motorisia neuroneja ja heikentynyttä painonpudotusta vastaan PPARy (Rodríguez-Cueto et ai., 2018).

ALS: n SOD1-koiramallissa on myös glial-ylösregulaatio CB2 ja reaktiivinen gliosis (Fernández-Trapero et ai., 2017).

Kirjallisuus:

Espejo-Porras, F., Fernández-Ruiz, J. ja de Lago, E. (2018a). Analyysi endokannabinoidijärjestelmä reseptorit ja entsyymit amyotrofisten lateraaliskleroosipotilaiden potilaiden kuolemanjälkeisessä aivokuoressa ja selkäytimessä. Amyotroph. Sivuttaiskleri. Edessä. Degener. 1-10.

Espejo-Porras, F., García-Toscano, L., Rodríguez-Cueto, C., Santos-García, I., de Lago, E. ja Fernández-Ruiz, J. (2018b). Kohdentaminen glia CB2-reseptoreihin viivästyttää patologisen fenotyypin etenemistä TDP-43 (A315T) transgeenisissä hiirissä, amyotrofisen lateraaliskleroosin malli. Br. J. Pharmacol.

Fernández-Trapero, M., Espejo-Porras, F., Rodríguez-Cueto, C., Coates, JR, Pérez-Díaz, C., Lago, E. de ja Fernández-Ruiz, J. (2017). . \ T CB2 reseptorit reaktiivisissa astrosyyteissä koiran degeneratiivisessa myelopatiassa, joka on amyotrofisen lateraaliskleroosin sairausmalli. Dis. Malli. Mech. 10, 551-558.

Pasquarelli, N., Engelskirchen, M., Hanselmann, J., Endres, S., Porazik, C., Bayer, H., Buck, E., Karsak, M., Weydt, P., Ferger, B., et ai. (2017). Monoasyyliglyseroli-lipaasin arviointi terapeuttisena kohteena ALS: n siirtogeenisessä hiirimallissa. Neuropharmacology.

Raman, C., McAllister, SD, Rizvi, G., Patel, SG, Moore, DH ja Abood, ME (2004). Amyotrofinen lateraaliskleroosi: viivästynyt sairauden eteneminen hiirillä hoitamalla a kannabinoidin. Amyotroph. Sivuttaiskleri. MOT. Neuron Disord. Pois päältä. Pubi. Maailman Fed. Neurol. Res. Group Mot. Neuron Dis. 5, 33-39.

Rodríguez-Cueto, C., Santos-García, I., García-Toscano, L., Espejo-Porras, F., Bellido, Ml., Fernández-Ruiz, J., Muñoz, E. ja de Lago, E . (2018). Kannabigeroli-kinonijohdannaisen VCE-003.2: n neuroprotektiiviset vaikutukset SOD1G93A-transgeenisissä hiirissä, amyotrofisen lateraaliskleroosin kokeellinen malli. Biochem. Pharmacol.

Urbi, B., Owusu, MA, Hughes, I., Katz, M., Broadley, S. ja Sabet, A. (2018). Vaikutukset kannabinoidit Amyotrofisissa lateraaliskleroosin (ALS) hiirimalleissa: Systeeminen tarkastelu ja meta-analyysi. J. Neurochem.

Kliiniset tutkimukset

Positiiviset raportit:

Kertomuksessa 200-300 mg CBD kahdesti päivässä ohimenevästi parantunut motorinen toiminta ja hidastanut sairauden etenemistä (Nahler).

59 ALS -potilailla tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa 1 / 1-seos THC/CBD testattiin oromukoosina. Jokainen annos sisälsi 2.7 mg THC ja 2.5 mg CBD ja potilaiden annettiin itse antaa 12-annoksia 24h-arvoon asti. 6-viikon jälkeen saaneet potilaat THC/CBD 0.11 oli parantanut modifioitua Ashworth-asteikoa, kun taas lumelääkettä saaneet potilaat olivat heikentyneet 0.16in vaikutuksesta (vaikutus koko 0.32, p = 0.01) (Riva et al., 2018).

Kannabista käyttäneistä kannabiksen käyttäjistä tehdyssä kannabiksen kyselyssä kannabiksen raportointi voi olla kohtalaisen tehokasta ruokahaluttomuuden oireiden vähentämiseksi, Masennus, kipu, spastisuus ja drooling (Amtmann et ai., 2004).

Negatiiviset raportit:

Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa 27 ALS-potilailla 5 mg THC kahdesti päivässä oli hyvin siedetty, mutta se ei vähentänyt kramppien esiintymistä tai intensiteettiä (Weber et ai., 2010).

Kirjallisuus:

Amtmann, D., Weydt, P., Johnson, KL, Jensen, MP ja Carter, GT (2004). Tutkimus kannabiksen käytöstä potilailla, joilla on amyotrofinen lateraaliskleroosi. Olen. J. Hosp. Palliat. Hoito 21, 95-104.

Nahler, G. Kannabidiolin kanssa käytettävät lääkkeet saattavat hidastaa motoristen neuronitautien etenemistä: tapausraportti | OMICS International.

Riva, N., Mora, G., Sorarù, G., Lunetta, C., Ferraro, OE, Falzone, Y., Leocani, L., Fazio, R., Comola, M., Comi, G., et. ai. (2018). Nabiksimolien turvallisuus ja tehokkuus spastisuuden oireita sairastavilla potilailla, joilla on motorinen neuroni (CANALS): monikeskinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu faasi 2-tutkimus. Lancet Neurol.

Weber, M., Goldman, B. ja Truniger, S. (2010). Tetrahydrokannabinoli (THC) amyotrofisen lateraaliskleroosin kouristuksiin: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu ristikokeilu. J. Neurol. Neurosurg. Psykiatria 81, 1135-1140.