MS-tauti

Vaakatasoiset välilehdet

esittely

MS-tauti on yksi sairauksista, joissa terapeuttinen rooli kannabinoidit on tutkittu jo pitkään. Prekliiniset tutkimukset ja kliiniset tutkimukset on testattu kannabinoidin uutteet ja THC (yksin tai yhdistelmänä CBD) niiden potentiaalia hoitaa MS: ää tai lievittää oireensa vaihtelevilla tuloksilla. Kaiken kaikkiaan tulokset näyttävät myönteisiltä, ​​mutta enemmän tutkimusta tarvitaan.

Ryhmä

Tunnisteet

Wiki-merkintä

Vaakatasoiset välilehdet

Phytocannabinoids

endokannabinoidit

reseptorit

terpeenit

Yläoikea

Reseptilääke

Prekliiniset ja kliiniset tiedot viittaavat siihen THC ja CBD voi olla terapeuttinen MS-tauti.

Taudin luonteen vuoksi suullinen tai sublingvaalinen käyttö voi olla hyödyllistä. Myös savustettu tai hengitettynä THC / CBD (kannabis) voi olla hyödyllistä.

Hengitettävä hengitettynä, kunnes oireet häviävät tai sivuvaikutukset tulevat sietämätöniksi.

Suun kautta / kielenalaiseen käyttöön, seuraa geneerisiä reseptilääkkeitä.

Huomaa, että prekliiniseen ja / tai kliiniseen tutkimukseen perustuen tämä reseptin ohje on tarkoitettu vain ohjeeksi, jolla lääkärit voivat määrittää oikean lääkemääräyksen. Aiomme jatkuvasti päivittää reseptilääkärin neuvoja potilaan ja / tai asiantuntijoiden palautteen perusteella. Jos sinulla on tietoa siitä, että tämä resepti-ohje on virheellinen, epätäydellinen tai vanhentunut ota meihin yhteyttä tätä.

Liittyvät häiriöt

Vastaavat merkinnät

Vaakatasoiset välilehdet

Kirjallisuuskeskustelu

Hiiretutkimuksessa kasvi kannabinoidin CBD ja endokannabinoidijärjestelmä HERNE kukin erikseen vähentynyt tulehdus ja neuronaalinen demyelinaatio (Rahimi et ai., 2015). Kuitenkin molempien samanaikainen antaminen kannabinoidit vähentää anti-inflammatorisia ja anti-demyelinating vaikutuksia, jotka viittaavat antagonismia molempien välillä kannabinoidin reittejä. MS: n (Theilerin hiiren enkefalomyeliitti) hiirimallissa Sativex (50 / 50% THC/CBD oromucoso-suihketta verrattiin CBD-rikastunut tai THC-kasvettu kannabisuutetta. Moottorin heikkenemistä ja tulehdusta (astrogoosi) vähensi Sativex ja CBDmutta tiivis THC-rikastunut uute oli vähemmän tehokas. Vaikutukset CBD olivat PPARy- välittää taas THC merkinanto oli CB1/ 2-riippuvainen (Feliu et ai., 2015). Rotan MOG35-55-mallissa kokeellinen autoimmuunisairaus / multippeliskleroosi 5 μM CBD CD69: n ja Lag3: n säätelyä CD4 + CD25-T-soluilla ja anti-inflammatorisilla markkereilla IL-10 ja STAT5, jotka edistävät T-solu-anergiaa ja solusyklin pysäyttämistä. CBD myös vähentäneet MHC2-, CD25- ja CD69-arvoja CD19 + -soluilla vähentäen antigeeniä esittelevää ja proinflammatorista potentiaaliaan (Kozela et ai., 2015). Geenin profilointi osoitti sen CBD yleensä tukahduttaa tulehdusta ehkäisevät geenit, T-solujen lisääntymisen ja mahdollisesti T-solumuistin tehostaen samalla anti-inflammatorisia geenejä (artikkelissa luetellut vaikuttavat geenit) (Kozela et ai., 2016). Kokeellisessa autoimmuunisen enkefaliitin (EAE) hiirimallissa MS-tauti, 1-% CBD kerma iholla (Giacoppo et ai., 2015):

  • Vähentää EAE: n kliinisiä oireita, kuten laihtuminen
  • Vähentää takaraajan halvaantumista
  • Vähentää demyelinaatiota
  • Täysin estää inflammaation lymfosyyttien tunkeutumista valkoiseen aineeseen
  • Vähentää CD4- ja CD8-positiivisten T-solujen määrää
  • Vähentää glial Fibrillary Acidic Protein, mikä viittaa reaktiiviseen astrogoosiin
  • Vähentää proinflammatorisia merkkiaineita IL-6, TGFβ ja IFNγ
  • Lisätä anti-inflammatorisia merkkiaineita IL-10

Kirjallisuus:

Feliú, A., Moreno-Martet, M., Mecha, M., Carrillo-Salinas, FJ, de Lago, E., Fernández-Ruiz, J. ja Guaza, C. (2015). Satoxin kaltainen fyto-yhdistelmäkannabinoidit kuten taudin modifioivaa terapiaa virusmallissa MS-tauti.br. J. Pharmacol.

Giacoppo, S., Galuppo, M., Pollastro, F., Grassi, G., Bramanti, P., ja Mazzon, E. (2015). Uusi kannabidiolikokoonpano kermassa osoittaa terapeuttisia vaikutuksia kokeellisen autoimmuuni-enkefalomyeliitin hiirimallissa. Daru J. Fac. Pharm. Tehran Univ. Med. Sei. 23, 48.

Kozela, E., Juknat, A., Kaushansky, N., Ben-Nun, A., Coppola, G., ja Vogel, Z. (2015). Kannabidioli, ei-psykoaktiivinen kannabinoidin, johtaa EGR2-riippuvaiseen anergiaan aktivoituneissa enkefalytogeenisissä T-soluissa. J. Neuroinflammation 12, 52.

Kozela, E., Juknat, A., Gao, F., Kaushansky, N., Coppola, G., ja Vogel, Z. (2016). Reitit ja geeniverkot, jotka välittävät kannabidiolin, epäsykoottisen vaikutuksen, sääntelyvaikutuksia kannabinoidin, autoimmuuneissa T-soluissa. J. Neuroinflammation 13, 136.

Rahimi, A., Faizi, M., Talebi, F., Noorbakhsh, F., ja Naderi, N. (2015). Kannabidiolin ja palmitoyylietanolamidin suojaavien vaikutusten välinen vuorovaikutus kokeellisessa mallissa MS-tauti C57BL / 6-hiirissä. Neuroscience.

Kliiniset tutkimukset

Useissa kliinisissä tutkimuksissa kannabisuutteet tai Sativex, synteettinen 50 / 50% -seos THC ja CBD käytettiin onnistuneesti spastisuuden, lihasjäykkyyden, neuropaattisen hoidon hoitoon kipu (Rog et al., 2007; Zajicek et ai., 2012). Yhdessä tutkimuksessa THC/CBD seos tuotti oireiden lievitystä 75%: lla potilaista (Flachenecker et ai., 2014). Kuitenkaan kaikissa kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu terapeuttista vaikutusta kannabinoidit MS: n oireista (Ball et ai., 2015, Centonze et ai., 2009). Tyypillisiä sivuvaikutuksia THC hoidossa, kuten huimausta tai pahoinvointia ja ääritapauksissa jopa kouristuksia (Wade et al., 2006).

Yksi meta-tutkimuksessa arvioi kannabinoidit useilla MS-oireilla (Koppel et ai., 2014). Heidän johtopäätöksensä olivat se kannabinoidit (erityisesti THC ja CBD) tehokkaasti vähentävät lihaskramppeja ja keskushermostoa kipu mutta ne ovat tehottomia hoidettaessa MS: hen liittyvää vapinaa.

Kirjallisuus:

Ball, S., Vickery, J., Hobart, J., Wright, D., Green, C., Shearer, J., Nunn, A., Gomez Cano, M., MacManus, D., Miller, , et ai. (2015). kannabinoidin Käyttö Progressiivisen tulehduksellisen aivosairauden (CUPID) tutkimuksessa: satunnaistettu kaksoissokkoutettu lumelääkekontrolloitu rinnakkaisryhmän monikeskustutkimus ja taloudellinen arviointi kannabinoidit hidastaa etenemistä MS-tauti. Health Technol. Arvioida. Vinssi. Engl. 19, 1-188.

D. Centonze, D., Mori, F., Koch, G., Buttari, F., Codecà, C., Rossi, S., Cencioni, MT, Bari, M., Fiore, S., Bernardi, ai. (2009). Kannabiksen hoidossa ei ole vaikutusta kliinisiin ja laboratoriotöihin vuonna 2003 MS-tauti. Neurol. Sei. Pois päältä. J. Ital. Neurol. Soc. Ital. Soc. Clin. Neurophysiol. 30, 531-534.

Flachenecker, P., Henze, T., ja Zettl, UK (2014). Nabiximolit (THC/CBD kliinisessä käytännössä - monikeskustutkimuksen, ei-interventio-tutkimuksen (MOVE 2) tulokset potilailla, joilla on MS-tauti spastisuus. Eur. Neurol. 71, 271-279.

Koppel, BS, Brust, JCM, Fife, T., Bronstein, J., Youssof, S., Gronseth, G., ja Gloss, D. (2014). Järjestelmällinen katsaus: lääketieteellisen marihuanan teho ja turvallisuus tietyissä neurologisissa häiriöissä Yhdysvaltain akatemian suuntaviivojen kehittämisen alakomitean raportti. Neurologia 82, 1556-1563.

Rog, DJ, Nurmikko, TJ ja Young, CA (2007). Oromukosidinen delta9-tetrahydrokannabinoli / kannabidioli neuropaattiselle kipu liittyy MS-tauti: hallitsematon, avoin, 2-vuoden jatkotutkimus. Clin. Ther. 29, 2068-2079.

Wade, DT, Makela, PM, House, H., Bateman, C., ja Robson, P. (2006). Kannabisperäisen lääketieteen pitkäaikaiskäyttö spastisuuden ja muiden oireiden hoidossa MS-tauti. Mult. Scler. Houndmills Basingstoke Engl. 12, 639-645.

Zajicek, JP, Hobart, JC, Slade, A., Barnes, D., Mattison, PG ja MUSEC-tutkimusryhmä (2012). MS-tauti ja kannabis-uutetta: MUSEC-tutkimustulokset. J. Neurol. Neurosurg. Psykiatria 83, 1125-1132.