Covid-19

Vaakatasoiset välilehdet

Phytocannabinoids

endokannabinoidit

OAS

reseptorit

Yläoikea

Reseptilääke

COVID-19-tartunnan sattuessa lääketieteellistä kannabista tulisi käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.

Yhteenveto

Yhteenveto

Kannabiksen käyttöä COVID-19: n hoitoon ei tunneta, ja tieteellinen kirjallisuus on epäselvä tästä aiheesta.
Toisaalta kannabisbisyhdisteillä on erinomaiset kokemukset immunosuppressiivisina aineina ja sellaisinaan niillä on terapeuttinen potentiaali vähentää tulehdusta ja sytokiinimyrskyä COVID-19: n tapauksessa. Toisaalta kuitenkin molekyylin vaikutukset kannabinoidit saattaa todella helpottaa viruksen pääsyä soluihimme ja / tai tehdä COVID-19-infektion vakavammaksi. Koska tämä on puhdasta tieteellistä spekulaatiota eikä sitä ole tutkittu suoraan, suosittelemme olemaan varovaisia ​​kannabisyhdisteiden suhteen COVID-19: n suhteen ja neuvottelemaan lääkärin kanssa ennen lääketieteellisen kannabiksen käytön aloittamista tai lopettamista.

Ole hyvä ja lue artikkeli, jonka kirjoitimme Cannabis Research -julkaisua varten, seuraavasta linkistä https://jcannabisresearch.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42238-020-00030-4

Lausunto

COVID-19-taudin leviämisestä koettua maailmantilannetta johtuen GH Medical -tiimi haluaa kertoa teille tekemämme nopean, mutta syvän tutkimuksen tuloksista kannabiksen käytön ja COVID-19: n mahdollisista vaikutuksista .

Koronavirussairaus 2019 (COVID-19) on tartuntatauti, joka leviää tällä hetkellä ympäri maailmaa ja aiheuttaa valtavan terveys- ja talouskriisin. Taudin patogeeni, vakava akuutti hengitysteiden oireyhtymä, koronavirus 2-virus (SARS-CoV-2), on äskettäin tunnistettu koronaviruskanta, joka aiheuttaa monenlaisia ​​oireita, kuten kuume, yskä, päänsärky, lihakset kipu, kurkkukipu, hajun ja maun menetys ja hengenahdistus. COVID-19: stä voi kehittyä keuhkokuume, akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS), sytokiini myrsky, septinen sokki ja kuolema.

Pääasiallinen COVID-19-tartuntareitti kulkee ilman kautta, jolloin tartunnan saaneiden ihmisten pisarat kulkevat toisen henkilön nenään, suuhun tai silmiin. Kun virus on kehon sisällä, se tulee soluihin, jotka aiheuttavat tartunnan.

Tutkijat ovat havainneet, että COVID-19 kulkeutuu kehossamme keuhkoissa sijaitsevan erityisen reseptorin kautta. Tätä reseptoria kutsutaan ACE-2: ksi ja se sijaitsee erityisesti alveoleissa, jotka vastaavat hapenvaihdosta happea toimittamaan kehomme. Kun virus tartuttaa nämä solut, nämä solut alkavat epäonnistua pyrkimyksessään vaarantaen koko organismin. Organismi reagoi sitten virusta vastaan ​​immuunijärjestelmällä, jonka on oltava terveellistä toimiakseen tehokkaasti.

Vaikka kuinka, ei ole paljon tutkimusta kannabinoidit Voimme vaikuttaa tähän prosessiin, olemme lukeneet suurimman osan kirjallisuudesta, joka liittyy viruksen käyttämiin mekanismeihin ja sen mahdolliseen yhteyteen kannabiksen käyttöön.

Tuloksemme osoittavat, että kannabiksen käytöstä ei todennäköisesti ole mitään hyötyä COVID-19-tartunnasta. Mahdollinen kannabiksen käytöstä saatava hyöty taudin tapauksessa ei edusta mitään etua verrattuna suositeltuihin lääkkeisiin ja Maailman terveysjärjestön ohjeisiin. Kirjallisuuden spekulatiivinen tieteellinen katsaus viittaa siihen, että kannabiksen käyttö saattaa lisätä ACE-2-reseptoreiden tasoa keuhkoissamme. Jos näin olisi, kannabiksen käyttö COVID-19-tartunnan aikana ei ehkä ole suositeltavaa.

Haluamme korostaa, että ACE-2: n ja kannabiksen käytöstä tehtyjen havaintojen tukemiseksi ei ole tarpeeksi tieteellistä näyttöä. Pidämme havaintojamme tieteellisenä keinotteluna. Olemassa olevan tieteellisen kirjallisuuden perusteella uskomme kuitenkin olevan mahdollista, että tämä voi olla totta. Uskomme, että kannabiksen terapeuttinen potentiaali COVID-19-tartunnan aikana ei ole suurempi kuin sen käytön riski.

Haluamme myös tuoda esiin kaksi lausuntoa, jotka ovat antaneet muut tiedepohjaiset lääketieteelliset kannabisyhteisöt, kuten Kansainvälinen liitto kannabinoidin Lääkkeet (IACM) tai kannabiksen klinikoiden yhdistys (SCC). Nämä lausunnot ja / tai tutkimus löytyvät seuraavista linkeistä:

IACM COVID-19-lausunto  "Ei ole todisteita siitä, että henkilö kannabinoidit -- kuten CBD, CBG tai THC - tai kannabisvalmisteet suojaavat SARS-CoV2-viruksen tartunnalta tai niitä voidaan käyttää Covid-19: n, tämän viruksen tuottaman taudin, hoitoon. Ei myöskään ole näyttöä siitä, että kannabinoidit voisi lisätä virustartunnan riskiä "

SCC COVID-19-lausunto "spesifisten kannabinoidit ei ole vahvistettu siinä määrin, että niitä tulisi suositella hoitovaihtoehtona COVID-19: lle "

Lopuksi haluamme korostaa, että GH Medical -tiimi koostuu tutkijoista, emmekä ole lääkäreitä. Siksi emme suosittele mitään toimenpiteitä kannabinoidit tai muita lääkkeitä kysymättä lääkäriltäsi.

Pidä huolta, pysy kotona, turvaa.

GH Medical -tiimi.

Vaakatasoiset välilehdet

Kirjallisuuskeskustelu

(Koko artikkeli löytyy täältä: https://jcannabisresearch.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42238-020-00030-4 )

SARS-CoV-2 käyttää ACE-2-reseptoria sisäänkäynninä ihmiskehon tartuttamiseen (Fang et al., 2020)

Reniini-angiotensiinijärjestelmä (RAS) säätelee verenpainetta ja sillä on tärkeä rooli hypertensiossa (Miller & Arnold, 2019)  

Verenpainelääkkeiden, jotka estävät joko angiotensiiniä konvertoivia entsyymejä (ACE) tai angiotensiinireseptoreita, on osoitettu johtavan ACE-2: n yliekspressioon (Fang et al., 2020).

ACE-2: n liiallisen ilmentymisen ja verenpainelääkkeiden vaikutusta COVID-19-infektion ennusteessa ei tunneta (Cohen et al., 2020; Curfman, 2020; Fosbøl ym., 2020; Vaduganathan ym., 2020). )

Retrospektiivinen kohorttutkimus ei osoittanut mitään yhteyttä näiden lääkkeiden käytön ja COVID-19-infektion diagnoosin tai kuolleisuuden välillä (Fosbøl et al., 2020).

Lääkärit neuvovat potilaita, jotka jo käyttävät verenpainelääkkeitä, lopettamaan lääkityksen (Vaduganathan ym., 2020).

- endokannabinoidijärjestelmä järjestelmä säätelee myös verenpainetta ja kannabinoidit pitää THC ja CBD indusoi hypotensiota (Pacher et ai., 2018)

Verenpainetta alentavat vaikutukset kannabinoidit ovat linkitettyjä CB1 aktivointi (Pacher et ai., 2018)

kannabinoidit moduloida angiotensiini II: ta (Stanley & O'Sullivan, 2014)

Hamppuöljyn verenpainetta alentavat vaikutukset välittyvät ACE-estämällä (Girgih ym., 2014; Orio ym., 2017)

CB1 ja tyypin 1 angiotensiini II -reseptori (AT1R) muodostaa reseptoriheteromeerit, joilla on alhaisempi ekspressio CB1 ja korkeammat angiotensiini II -tasot pitivät hypertensiosta (Haspula & Clark, 2016; Rozenfeld et al., 2011; Schaich et ai., 2016)

CB1 aktivointi vähentää angiotensiini II -tasoja (Szekeres et al., 2012)

Korkea-CBD kannabiksuutteet voivat moduloida ACE-2: n ilmentymistä ihmisen keinotekoisissa 3D-kudosmalleissa, mikä viittaa terapeuttiseen potentiaaliin COVID-19-infektiossa (Wang ym., 2020)

Prekliiniset tiedot viittaavat siihen kannabinoidit saattavat suojata sytokiinimyrskyltä ja ne voivat parantaa ennustetta sepsiksessä (Dinu et al., 2020)

CB2 reseptoria on ehdotettu terapeuttisena kohteena COVID-19-infektion hoitamiseksi tulehdusta edistävien sytokiinien moduloinnin vuoksi (Rossi et al., 2020).

CBD on ehdotettu terapeuttiseksi aineeksi COVID-19-infektion hoidossa sen anti-inflammatoristen ominaisuuksien vuoksi ja koska sen PPAR-y-reseptorin modulointi voisi säädellä fibroblastien / myofibroblastien aktivaatiota ja johtaa estämään keuhkofibroosia (Esposito et al., 2020)

THC hoito vähensi immuunijärjestelmää tukahduttamalla sytokiinimyrskyä akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS) hiirimallissa ja lisäsi niiden eloonjäämistä 100%. Mekanismit sisälsivät T-solujen apoptoosin jälkeen THC hoito ja se liittyi mitokondrioiden reitteihin. Näihin mekanismeihin osallistuvilla geeneillä on yhtäläisyyksiä ihmisen COVID-19-potilaiden keuhkojen nesteiden kanssa (Mohammed et al., 2020). Huomaa, että nämä tulokset ovat peräisin eläinmalleista eivätkä todellisesta COVID-19-infektiosta, joten kliinisiä tietoja tarvitaan sen pätevyyden arvioimiseksi potilailla.

Uudessa tutkimuksessa analysoitiin 40,000 17,000 geeniä 19 2 keuhkojen nestenäytteestä, jotka saatiin COVID-19-potilaista, ja havaittiin RAS-epätasapaino verrokkiin verrattuna. Tärkeimmät ACE-, ACE-19- ja muiden RAS-proteiinien geenit moduloitiin COVID-2-potilailla, mikä tuki bradykiniinihypoteesia, jonka yläsäätelty bradykiniinipeptidi saattaa olla syynä moniin COVID-2020: een liittyviin keuhkojen oireisiin. Tarkemmin sanottuna bradykiniiniä hajottava ACE näyttää olevan alisääntelty, kun taas bradykiniiniä tehostava ACE-XNUMX on ylisääntelty (Garvin et ai., XNUMX). Siitä asti kun kannabinoidit kohdistaa RAS, on erittäin tärkeää ymmärtää miten kannabinoidit osaa moduloida COVID-19-infektion taustalla olevia biologisia mekanismeja.

 

Viitteet

Cohen JB, Hanff TC, Bress AP, Etelä-AM. Suhde ACE2: n ja muiden reniini-angiotensiinijärjestelmän komponenttien välillä. Curr Hypertens Rep. 2020, 26. kesäkuuta; 22 (7): 44.

Curfman G. Renin-Angiotensiini-Aldosteronin estäjät sekä COVID-19: n herkkyys ja vakavuus. JAMA. 2020, 14. heinäkuuta; 324 (2): 177–8.

Dinu AR, Rogobete AF, Bratu T, Popovici SE, Bedreag OH, Papurica M, et ai. Cannabis Sativa Revisited-Crosstalk mikroRNA-ekspression, tulehduksen, oksidatiivisen stressin ja endokannabinoidijärjestelmä Vastejärjestelmä kriittisesti sairailla sepsisillä potilailla. Soluja. 2020, 28. tammikuuta; 9 (2).

Emami A, Javanmardi F, Pirbonyeh N, Akbari A. Perussairauksien esiintyvyys sairaalahoidossa olevilla potilailla, joilla on COVID-19: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Arch Acad Emerg Med. 2020; 8 (1): E35.

Erdös EG. Angiotensiini I: n muuntaminen angiotensiini II: ksi. Am J Med. 1976 31. toukokuuta; 60 (6): 749–59.

Esposito, G., Pesce, M., Seguella, L., Sanseverino, W., Lu, J., Corpetti, C. ja Sarnelli, G. (2020). Kannabidiolin potentiaali COVID-19-pandemiassa. British Journal of Pharmacology. https://doi.org/10.1111/bph.15157

Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Onko potilailla korkea verenpaine ja Diabetes mellitus lisääntyneellä COVID-19-infektion riskillä? Lancet Respir Med. 2020, 11. maaliskuuta;

Fosbøl EL, Butt JH, Østergaard L, Andersson C, Selmer C, Kragholm K, et ai. Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjän tai angiotensiinireseptoreiden käytön yhdistäminen COVID-19-diagnoosin ja kuolleisuuden kanssa. JAMA. 2020, 14. heinäkuuta; 324 (2): 168–77.

Garvin, MR, Alvarez, C., Miller, JI, Prates, ET, Walker, AM, Amos, BK, Mast, AE, Justice, A., Aronow, B., & Jacobson, D. (2020). Mekanistinen malli ja terapeuttiset toimenpiteet COVID-19: lle, johon liittyy RAS-välitteinen bradykiniinimyrsky. ELife, 9, E59177. https://doi.org/10.7554/eLife.59177

Girgih AT, Alashi A, He R, Malomo S, Aluko RE. Hamppunsiementen (Cannabis sativa L.) ateriaproteiinihydrolysaatin ennaltaehkäisevät ja hoitamiset vaikutukset spontaanisti hypertensiivisten rottien korkeaa verenpainetta vastaan. Eur J Nutr. 2014 elokuu; 53 (5): 1237–46.

Haspula D, Clark, MA. Heterologinen säätely kannabinoidin tyypin 1 reseptori angiotensiini II: lla spontaanisti hypertensiivisten rottien astrosyyteissä. J Neurochem. 2016; 139 (4): 523-36.

Miller AJ, Arnold AC. Reniini-angiotensiinijärjestelmä kardiovaskulaarisessa autonomisessa kontrollissa: viimeaikainen kehitys ja kliiniset vaikutukset. Clin Auton Res pois päältä J Clin Auton Res Soc. 2019; 29 (2): 231-43.

Mohammed, A., FK Alghetaa, H., Miranda, K., Wilson, K., P Singh, N., Cai, G., Putluri, N., Nagarkatti, P., & Nagarkatti, M. (2020) . Δ9-tetrahydrokannabinoli estää kuolleisuuden akuutista hengitysvaikeusoireyhtymästä indusoimalla apoptoosi immuunisoluissa, mikä johtaa sytokiinimyrskyn vaimennukseen. International Journal of Molecular Sciences, 21(17). https://doi.org/10.3390/ijms21176244

Orio LP, Boschin G, Recca T, Morelli CF, Ragona L, Francescato P, et ai. Uudet ACE: tä estävät peptidit hampunsiementen (Cannabis sativa L.) proteiineista. J Agric Food Chem. 2017 6. joulukuuta; 65 (48): 10482–8.

Pacher P, Steffens S, Haskó G, Schindler TH, Kunos G. Marihuanan ja synteettisten sydän- ja verisuonivaikutukset kannabinoidit: hyvät pahat ja rumat. Nat Rev Cardiol. 2018; 15 (3): 151-66.

Rossi, F., Tortora, C., Argenziano, M., Di Paola, A., & Punzo, F. (2020). kannabinoidin Reseptorityyppi 2: mahdollinen kohde SARS-CoV-2 (CoV-19) -infektiossa? International Journal of Molecular Sciences, 21(11), 3809. https://doi.org/10.3390/ijms21113809

Rozenfeld R, Gupta A, Gagnidze K, Lim MP, Gomes I, Lee-Ramos D, et ai. AT1R-CB₁R-heteromerointi paljastaa uuden mekanismin angiotensiini II: n patogeenisille ominaisuuksille. EMBO J. 2011 3. toukokuuta; 30 (12): 2350–63.

Schaich CL, Grabenauer M, Thomas BF, Shaltout HA, Gallagher PE, Howlett AC, et ai. medullary endokannabinoidit Osallistu diferentsiaaliseen levostuksen Baroreflex-herkkyyteen rotilla muuttuneella aivojen reniini-angiotensiinijärjestelmän ilmentymisellä. Edessä Physiol. 2016, 7: 207.

Sexton M. Kannabis koronavirustaudin aikana 2019: Yin ja Yang endokannabinoidijärjestelmä Järjestelmä immunokompetenssissa. J Vaihtoehtoinen täydennysosa Med. 2020, 7. toukokuuta; 26 (6): 444–8.

Stanley C, O'Sullivan SE. Verisuonitavoitteet kannabinoidit: eläimiä ja ihmisiä koskevat tutkimukset. Br J Pharmacol. 2014 maaliskuu; 171 (6): 1361–78.

Szekeres M, Nádasy GL, Turu G, Soltész-Katona E, Tóth ZE, Balla A, et ai. Angiotensiini II indusoi verisuonia endokannabinoidijärjestelmä vapautuminen, joka heikentää sen verisuonia supistavaa vaikutusta CB1 kannabinoidin reseptoreihin. J Biol. Chem. 2012 7. syyskuuta; 287 (37): 31540–50.

Vaduganathan M, Vardeny O, Michel T, McMurray JJV, Pfeffer MA, Solomon SD. Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän estäjät potilailla, joilla on Covid-19. N Engl. J Med. 2020 23; 382 (17): 1653–9.

Wang B, Kovalchuk A, Li D, Ilnytskyy Y, Kovalchuk I, Kovalchuk O. Ennaltaehkäisevien strategioiden etsinnässä: Uudet anti-inflammatoriset korkea-CBD Cannabis Sativa -uutteet moduloivat ACE2-ilmentymistä COVID-19-yhdyskäytäväkudoksiin. 2020, 19. huhtikuuta [mainittu 2020, huhtikuu 27]; Saatavilla: https://www.preprints.org/manuscript/202004.0315/v1

Kliiniset tutkimukset

OAS sillä on anti-inflammatorisia, antioksidanttisia ja immunomudeloivia ominaisuuksia, ja sitä testataan kliinisissä tutkimuksissa apuainehoitona COVID-19-infektiolle (Ghaffari et al., 2020)

Viitteet

Ghaffari, S., Roshanravan, N., Tutunchi, H., Ostadrahimi, A., Pouraghaei, M. ja Kafil, B. (2020). Oleoyletanoliamidi, bioaktiivinen lipidiamidi, lupaavana koronaviruksen / COVID-19: n hoitostrategiana. Lääketieteellisen tutkimuksen arkisto, 51(5), 464-467. https://doi.org/10.1016/j.arcmed.2020.04.006